تعهد نامه

مجله پژوهش در بهداشت محیط

شماره جاری

بر اساس شماره‌های نشریه

بر اساس نویسندگان

بر اساس موضوعات

نمایه نویسندگان

نمایه کلیدواژه ها

درباره نشریه

اهداف و چشم انداز

اعضای هیات تحریریه

اصول اخلاقی انتشار مقاله

بانک ها و نمایه نامه ها

پیوندهای مفید

پرسش‌های متداول

فرایند پذیرش مقالات

اخبار و اعلانات

Editorial Policy

Advertising Policy

بررسی وضعیت مدیریت پسماند بیمارستانی با استفاده از ابزار ارزیابی سریع منحصربه‌فرد (I-RAT).

نوع مقاله : مقالات پژوهشى اصیل کمی و کیفی

نویسندگان

1 دانشجوی کارشناسی ارشد دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران

2 دکترای بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، گروه مهندسی بهداشت محیط، دانشگاه علوم پزشکی تهران.

3 دانشجوی دکترای بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران.

چکیده

زمینه‌ و ‌هدف: رشد جمعیت و افزایش نیاز بشر به بهداشت ‌و درمان، سبب گسترش امکانات گوناگون و به دنبال آن، افزایش تولید پسماندهای پزشکی شده است. بنابراین، این مطالعه با به‌ کارگیری ابزارIRAT در سال1393 به‌عنوان بخشی از استراتژیWHO، به بررسی وضعیت مدیریت پسماند بیمارستان شریعتی ‌تهران به دلیل مدیریت ‌ضعیف پسماند پزشکی پرداخته است.
 
مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی با تکمیل70 پرسش از مسئولان بهداشت محیط و پسماند انجام شد و پس از بازرسی محلی از روش اجرای قوانین مدیریت ‌پسماند، در ابزارIRAT ثبت گردید. همچنین، انواع پسماند تولیدی بخش‌ها به مدت یک ماه توزین و شد
 
یافته ‌ها: در مدت یک ماه توزین به‌طور میانگین، 68/1911  کیلوگرم پسماند تولید شد که از این مقدار، سرانه پسماند عفونی314/0±91/1، شبه‌خانگی254/0±11/2، شیمیایی/دارویی027/0±1/0 و نوک‌تیز و برنده 032/0±08/0  کیلوگرم/تخت/روز است. طبق نتایج، در حدود 18درصد کیسه‌ها و سفتی باکس بخش‌ها با بیش از ظرفیت ¾ جمع‌آوری و تنها تعداد ۳4 بخش (72درصد)، برچسب‌زنی منظم کیسه‌های پسماند را انجام می‌دادند؛ همچنین، مدیر بیمارستان بودجه‌ای جداگانه یا برنامه‌ریزی‌ای برای پوشش هزینه‌ها در مدیریت پسماند پیش‌بینی نکرده بود.
 
نتیجه ‌گیری: طبق آنالیزIRAT، نمره نهایی کسب‌شده بیمارستان در شرایط ضعیف بوده (71/50درصد) که شامل 9/75 درصد تفکیک، 9/78 درصد جمع‌آوری، 8/77 درصد انتقال و ذخیره‌سازی و 7/81 درصد تصفیه و دفع است. میزان پسماند عفونی تولیدی نیز (27/47درصد) بیش از مقدار توصیه‌شده توسط سازمان بهداشت جهانی است. بنابراین، آموزش‌های بیشتر و مداوم در زمینه جداسازی و کاهش پسماند در مبدأ تولید، جلوگیری از عفونی و مخاطره‌آمیز شدن همه زائدات به‌منظور کاهش تولید پسماندهای خطرناک و اقدامات قانونی برای الزام مسئولان مراکز بهداشتی- درمانی در اجرای قوانین مدیریت پسماند ضروری به نظر می‌رسد.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

A Survey on the status of hospital waste management using rapid assessment tool unique (I-RAT).

نویسندگان [English]

  • Najmeh Bayat 1
  • Mahmood Alimohammadi 2
  • Ramin Nabizadeh Nodehi 2
  • Mohammad Hadi Dehghani 2
  • Kamyar Yaghmaeian 2
  • Masoud Binesh Berahmand 3
  • Mahmood Shams 3

1 MSc of Environmental Health Engineering, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences.

2 PhD of Environmental Health, School of Public Health, Department of Environmental Health, Tehran University of Medical Sciences.

3 PhD Student of Environmental Health, School of Public Health, Department of Environmental Health, Tehran University of Medical Sciences.

چکیده [English]

Background & objective: Parallel to the growth of Population  and increasing healthcare needs ,the production of medical wastes is constantly increasing . Owing to the poor healthcare waste management ,this study  surveys the state of waste management in  Shariati Hospital of Tehran using IRAT in 2015 as part of WHO's strategy.
 
Matrial&Methods:This descriptive study recorded 70 questions asked from environmental health and waste authorities  after inspection the implementation waste management law using the IRAT tool . The waste products for sectors  were weighed for one month.
 
Results:The average weighing  was 1911.68 kg waste production, which included 1.910.314 of infectious waste rate, 2.110.254 of domestic, 0.10.027  of  Chemical/Pharmaceutical and 0.080.032 kg/b/d of sharp particles. According to the results, 18% of the  bags and safety boxes with the capacity of more than 3/4 were collected with only 34 parts (72%) regular label waste bags. In addition, the  hospital manager did not anticipate a specific budget  to cover the costs of waste management.
 
Conclusion:According to the IRAT analysis, the final score for the hospital was poor  i.e. 50.71% which included 75.9% for separation, 78.9% for collection, 77.8% for transmission and storage and 81.7% for the treatment and disposal. The infectious waste rate ,that is 47.27%, seems more than that  recommended by WHO. So it is necessary to have more educational programs  in the field of waste separation for  reducing the source of infections and hazardous wastes. Legal measures should be done to make the authorities of health centers  implement the waste management rules.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Hospital
  • Individualized Rapid Assessment Tool
  • Wastet management
مراجع
 
1.Chartier Y, Emmanuel J, Pieper U, Prüss A, Rushbrook Ph, Stringer R, et al. Safe management of wastes from health-care activities. Second ed. World Health Organization 2014.
2.Teimori Ghh, Fattahzadeh M, Avakh A, Vahabi M, Nourian R, Karimi MA, et al. Review of hospital waste management in Iran. International Research Journal of Applied and Basic Sciences 2014;8(6):649-55.
3.Farzadkia M, Hosseinali A, Rastegar A, Gholami H. Survey of Solid Waste  Management in Selected Small and Large Hospitals of Tehran. Scientific Journal of Ilam University of Medical Scienc 2014;22(2):149-57. (persian).
4.Ramesh K, Ratana S, Babar TSh. Knowledge, Attitude and Practices of Health Staff Regarding Infectious Waste Handling of Tertiary Care Health Facilities at Metropolitan City of Pakistan. J Ayub Med Coll Abbottabad 2013;25(1-2):109-12.
5.Sattler B, Hall K. Healthy Choices: Transforming Our Hospitals into Environmentally Healthy and Safe Places. Online Journal of Issues in Nursing 2007;12(2).
6.Li Nie, Zhong Qiao, Huan Wu. Medical Waste Management in China: A Case Study of Xinxiang. Journal of Environmental Protection 2014;5:803-10.
7.Rawlance N, Geofrey M, Xiaozhong Yu, Esther B, Musoke D, Wang JS, et al. Occupational Health Hazards among Healthcare Workers in Kampala, Uganda. Journal of Environmental and Public Health 2015;2015:9 page.
8.Sapkota B, Kumar Gupta G, Mainali D. Impact of intervention on healthcare waste management practices in a tertiary care governmental hospital of Nepal. BMC Public Health 2014;14(1).
9.Mohammadian Fazli M, Nassiri J, Nabizadeh R, Mehrasebi MR. Quantitative and qualitative methods of waste management in hospitals in Zanjan 2011. Journal of Health and Environment 2013;6(1):55-64. (persian).   
10.Al-Khatib IA, Al-Qaroot SY, Ali-Shtayeh SM. Management of Healthcare Waste in Circumstances of Limited REsources: A Case Study in the Hospitals of Nablus City, Palestine. Waste Management & Research 2009;27:305-12.
11.Core Principles for Achieving Safe and Sustainable Management of Health-Care WasteGeneva. 2007;
              http://www.who.int/water_sanitation_health/ medicalwaste/ hcwprinciples.pdf. 2007.
12.WHO, UNEP. National Health-Care Waste Management Plan 2004; Guidance Manual: 7-23.
13.Azage M, Gebrehiwot H, Molla M. Healthcare waste management practices among healthcare workers in healthcare facilities of Gondar town, Northwest Ethiopia. Health Science Journal 2013;7(3):315-26.
14.Abugri Akum F.An Assessment of Medical Waste Management in Bawku Presbyterian Hospital of the Upper East Region of Ghana. Merit Research Journal of Environmental Science and Toxicology 2014;2(2):027-038.
15.Mohamed LF, Ebrahim SA, Al-Thukair AA. Hazardous healthcare waste management in the Kingdom of Bahrain. Waste Management & Research 2009;29:2404–9.
16.Malekahmadi F, Yunesian M, yaghmaeian K, nadafi K. Analysis of the healthcare waste management status in Tehran hospitals. Journal of Environmental Health Science & Engineering 2014;12:116-21.
17.Mohammadian Fazli M, Baziar M, Nassiri J, Mehrasebi MR. Assessment of Hospital Waste Management in Iran: A Case Study of Zanjan. Switzerland Research Park Journal 2013;102(11):1268-76.
18.Business Environmental Health Center and the Office of Medical Equipment. Help and instructions on how to select and prepare a non-burning appliances without risk medical waste. Tehran. 2008. (persian).
19.Wahab AB, Adesanya DA. Medical Waste Generation in Hospitals and Associated Factors in Ibadan Metropolis, Nigeria. Research Journal of Applied Sciences, Engineering and Technology 2011;3(8):746-51.
20.Cheng YW, Sung FC, Yang Y, Lo YH, Chung YT, K-C Li. Medical waste production at hospitals and associated factors. Waste Management & Research 2009;29:440-44.
21. Dehghani MH, Azam K, Changani F, Dehghani Fard E. Assessment of medical waste management in educational hospital of tehran university medical sciences. Iran J Environ Health Sci Eng. 2008;5(2):131-6.
22.Taghipour H, Mosaferi M. Characterization of medical waste from hospitals in Tabriz, Iran. Sci Total Environ 2009;407(5):1527-35.
23.Farzadkia M, Moradi A, Shah Mohammadi M. Hospital waste management status in Iran: a case study in the teaching hospitals of Iran University of Medical Sciences. Waste Management & Research 2009;27:384-9.
24.Davoodi R, Eslami Hasan Abadi S, Sabouri G, Salehi M, Ghooshkhanei H, Rahmani Sh, et al. Medical Waste Management in the second largest City of Iran (Mashhad) with Three-Million Inhabitants. Patient Saf Qual Improv 2014;2(4):160-4.
25.Alam MM, Sujauddin M, Iqbal GM, Huda SM. Report: Healthcare waste characterization in Chittagong Medical College Hospital, Bangladesh. Waste Manag Res 2008;26(3):291-6.
26.Kote Debere M, Alemu Gelaye K, Gizaw Alamdo A, Mehamed Trifa Z. Assessment of the health care waste generation rates and its management system in hospitals of Addis Ababa, Ethiopia. BMC Public Health 2013;13(28).
27.Nemathaga F, Maringa S, Chimuka L. Hospital solid waste management practices in Limpopo Province, South Africa: a case study of two hospitals. Waste Manag Res 2008;28(7):1236-45.
28.Bazrafshan E, Kord Mostafapoor F. Survey of medical waste characterization and management in Iran: a case study of Sistan and Baluchestan Province. Waste Management & Research. 2010;29(4):442-50.
29.Manyele SV, Lyasenga T J.  Factors affecting medical waste management in lowlevel health facilities in Tanzania. African Journal of Environmental Science and Technology. 2010;4(5):304-18.
 
 
 
مجله پژوهش در بهداشت محیط
دوره 1، شماره 3 - شماره پیاپی 3
آذر 1394
صفحه 217-227
فایل ها
هم رسانی
ارجاع به این مقاله
آمار